近日，有国内媒体报道，今年5月，卫生部牵头进行了一项“沿海地区居民碘营养状况”调查，原因是 国内一些沿海地区的甲状腺疾病发病呈上升趋势，这一现象被认为与补碘过量有关。广西居民也长期吃碘盐，会不会造成碘超标？记者对此进行了采访。

探市场

买非碘盐需医院证明

8月12日，记者走访了南宁的沃尔玛、北京华联等几家大超市。在沃尔玛超市，货架上除了添加硒、钙、锌等微量元素的一系列强化营养盐，还有自然晶盐、低钠营养盐、盐花、长效加碘盐等各品种，但无一例外都是加碘的。各种碘盐外包装上的食盐碘含量标识中，除了低钠营养盐的碘含量标识为35±15㎎／㎏外，其他种类的碘盐碘含量标识都为20~60㎎／㎏（即1千克的食盐中的碘含量为20~60毫克）。

在北京华联民族宫店，市民韩老先生正拿着一张小单子在销售食盐的货架上聚精会神地寻找。原来他是在寻找不加碘的食盐。他说，他老伴前段时间被查出了甲状腺结节。为了保险起见，他特地来超市买不加碘的食盐，可是找了半天都没找到。他指着一包盐对记者说：“你看，这种叫做‘自然晶盐’，可还是加碘的。”

记者从南宁市建政路的盐业公司盐品专营店了解到，按现行规定，个人要购买非碘盐，必须要有医生开具的不能食用碘盐的证明，而且在普通超市和商店是没有卖的。

对于自己补碘是否适量，不少市民都表示不清楚。市民梁女士说，她一直都是习惯购买同一种食盐，也从来不注意碘盐外包装上的碘含量标识。市民敬先生则说，他从来都没注意食盐的碘含量是多少，也不知道每天应该补充多少碘才是健康的。 

访专家

广西66个县曾有碘缺乏病

广西人到底缺不缺碘？8月13日，记者采访了自治区疾控中心地方病防治科科长刘军。他说，广西是碘缺乏地区。从上个世纪60年代到90年代，广西共有66个县（市）的752个乡镇是碘缺乏病的病区，平均的甲状腺肿大率为17.7%。这些病区分布在河池、百色、桂林、柳州等地，南宁的武鸣县、马山县、上林县和隆安县也在其中。

因自然环境缺碘而导致的甲状腺疾病被称为地方性克汀病，患病的儿童表现为智力低下。1977年的普查数据显示，全区有明显症状的克汀病患者约有1万多人。从1996年实行全民补碘后，情况有了明显的改善。碘缺乏造成的甲状腺肿大基本没有了，全区于2000年实现了消除碘缺乏病阶段性目标。

在2007年和2008年，广西疾控部门连续两次在34个高危县进行过搜索，调查了1997年以后出生的儿童共152万多人，最后发现痴呆儿童472例。经过专家组排查，没有一例是地方性克汀病人。

看现状

碘盐对广西人无明显危害

在“碘盐致病”的质疑中，普遍认为受自然环境的影响，沿海地区的外环境通常是不缺碘的，所以没有食用碘盐的必要。刘军认为，事实是否如此，需要用数据说话。

去年，疾控部门曾在沿海的北海市合浦县和铁山港区做过水碘含量的调查，这是衡量某个地区是否外环境缺碘的重要指标。结果显示，合浦县的水碘浓度为中等浓度，而铁山港区则被判定为低浓度水碘区。

刘军还提供了去年进行的另一组调查数据。尿碘量是衡量人体含碘量的指标。在北海市的银海区和铁山港区，孕妇和哺乳期妇女的尿碘中位数分别为100.9微克/升和88.2微克/升，被认为是处于缺碘的状况。因此，疾控部门认为，在广西的沿海地区仍然需要普及碘盐。

十多年的碘盐补碘，有没有对广西人造成身体上的危害？据介绍，2002年和2005年，广西按照国家要求进行过两次调查。第一次抽查了1200名儿童，出现甲状腺肿大的比率是3.6%。第二次疾控人员又抽查了1222名儿童，甲状腺肿大率为3.9%。按照国家标准，这一指标在5%以下都属于正常情况。

刘军说，这说明食盐加碘对广西人群没有造成明显危害，居民食用碘盐是安全的。况且，甲状腺肿大等疾病有多种病因，如放射性治疗、药物刺激等，还没有证据显示它与补碘过量有必然联系。

讲科学

适量吃碘盐方能保健康

碘是一种人体必需的微量元素，有“智力元素”之称。研究发现，人体内2/3的碘在甲状腺中，碘的主要生理功能都是通过甲状腺素完成的。碘的作用包括：促进能量代谢，维持基本生命活动，维持脑垂体的生理功能，促进身体和大脑发育。在食盐中添加少量的碘被认为是最科学、最经济的补碘手段。

广西医科大学的营养专家鲁力教授建议，一个健康的成年人每天食用盐的用量不要超过6克，而生病的人要根据病情治疗的需要，尽量在饮食中做到少盐甚至无盐。如果口味太重，吃得太咸，吃进肚子里的盐多了，相对的碘摄入量也就比普通人多了。

那么，人们每天正常的碘摄入量又是多少呢？鲁教授表示，根据我国在医学上关于居民日常碘摄入量的建议：4岁以下的儿童碘摄入量应为每天50微克，4岁~11岁的儿童碘摄入量应为每天90微克，11岁~14岁的儿童碘摄入量应为每天120微克，14岁后至成年人碘摄入量应为每天150微克。

虽然成年人对碘的可耐受程度比儿童要高，但也要注意不能超过300微克，补碘超量容易对身体有副作用。对于孕妇和哺乳期的女性，可以适当地多摄入一些碘，总量应为每天200微克。对于需要补碘的人群，除了食用碘盐外，还可以通过多吃海带、海鱼等海产品来补碘。

追进展

卫生部将下调食盐加碘量

对于补碘是否过量的质疑，卫生部及时做出了回应。目前我国人群碘营养水平总体处于适宜状态，但少数地区存在不同程度的高水碘问题。

自2007年以来，卫生部多次组织有关专家论证，初步形成了调整现行食盐加碘量的意见，并于2008年经由地方病标准专业委员会讨论通过。目前正按程序报送食品添加剂标准专业委员会审核，随后向中国国家标准化委员会申请报批。据估计，有关调整方案将于2010年上半年正式公布。

此次调整的主要内容为：将现行加碘量适当下调，精确度更高，浓度更适宜；如果碘含量仍不适合某些省（区、市）的实际情况，应由该省级卫生行政部门酌情做出适当调整，报国家卫生行政部门备案后执行。

广西是否也需要下调食盐加碘量？刘军说，就广西而言，无论是外环境的含碘量还是人群的碘营养水平，目前都还没有数据能够支持下调食盐含碘量的说法。疾控部门会继续观察相关数据的变化，等待国家卫生部的最终结论。

食用碘盐小常识

1.碘盐应该在菜炒熟之后放入，因为碘容易在高温下分解，在菜接近出锅时加入，能较好地保存碘成分。

2.每次购买碘盐不要太多，因为时间久，碘元素易挥发。

3.放碘盐的容器应为加盖的，最好不要直接放在炉灶旁，应该放置在干燥、遮光、避高温的地方。